Educação Permanente em Saúde na formação de Agentes Comunitários de Saúde no Norte de Minas Gerais / Permanent Health Education in the formation of Community Health Agents in North of Minas Gerais

Ancorado no referencial teórico-metodológico da Educação Permanente em Saúde (EPS), o presente estudo teve como objetivo analisar as potencialidades do Curso de Qualificação de Agentes Comunitários de Saúde elaborado em 2018, pela Escola de Saúde Pública do Estado de Minas Gerais, e ofertado a municípios do Norte do estado. Foram realizados grupos focais com ACS matriculados no curso. O material gravado e transcrito foi submetido à análise temática de conteúdo, subdividida em dois momentos: análise específica de cada grupo focal e análise cumulativa e comparativa do conjunto de grupos focais realizados. A análise conduziu à definição de quatro categorias: (i) ressignificação do trabalho do ACS; (ii) fortalecimento da mediação entre conhecimentos no trabalho do ACS; (iii) apropriação sobre as atribuições e o papel do ACS; e (iv) necessidade de envolvimento de outros atores nos processos de formação. Amparada pelos referenciais da EPS, na qual a aprendizagem se da a partir, no e para o trabalho, a metodologia adotada no curso foi pautada na problematização da realidade e da prática social dos ACS. A problematização permitiu que os discentes refletissem sobre seu cotidiano, ampliando a compreensão dos problemas e fomentando propostas de soluções mais contextualizadas, mais atinentes às necessidades e demandas do contexto histórico político-social.

Novos modos de subjetivação na formação do enfermeiro em Saúde Mental / New subjectivation modes in nurse education in the area of Mental Health / Nuevos modos de subjetivación en la formación del enfermero en Salud Mental

Trata-se de pesquisa cartográfica com o objetivo de analisar novos modos de subjetivação na formação do enfermeiro em Saúde Mental. A produção dos dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e observação não participante, desenvolvidas durante uma disciplina de Saúde Mental de um curso de Enfermagem, no primeiro semestre de 2019. Os dados produzidos foram ancorados na Filosofia da Diferença de Deleuze e Guattari. Pela sala de aula observada, novos modos de ensinar Enfermagem em Saúde Mental puderam ser suscitados. Modos esses que refletem uma postura ético-estético-política expressiva em um território de formação não preocupado em reproduzir formas e modelos, todavia em inventar novos modos de resistir ao que está instituído. (AU)

This cartographic research aims to analyze new subjectivation modes in nurse education in the area of Mental Health. Data were collected by means of semi-structured interviews and non-participant observation, developed during a mental health discipline of a Nursing course that was offered in the first semester of 2019. The produced data were grounded on the Philosophy of Difference proposed by Deleuze and Guattari. Through the observed classroom, new ways of teaching about Nursing education in Mental Health emerged. These new ways reflect an expressive ethical-esthetic-political posture in an education territory that, instead of reproducing forms and models, invents new ways of resisting what is instituted. (AU)

Investigación cartográfica con el objetivo de analizar nuevos modos de subjetivación en la formación del enfermero en salud mental. La producción de los datos se realizó por medio de entrevista semiestructurada y observación no participante, desarrolladas durante una asignatura de salud mental de un curso de enfermería, en el primer semestre de 2019. Los datos producidos tenían como base la Filosofía de la Diferencia de Deleuze y Guattari. Llevando en consideración la sala de clase observada, fue posible suscitar nuevos modos de enseñanza sobre la formación en Enfermería en Salud Mental. Esos modos reflejan una postura ético-estética-política expresiva en un territorio de formación no preocupado en reproducir formas y modelos y sí en inventar nuevos modos de resistencia a lo instituido. (AU)

Política Nacional de Atenção Básica 2017: implicações no trabalho do Agente Comunitário de Saúde / National Policy of Primary Healthcare 2017: implications in the work of the Community Health Worker

RESUMO A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) 2017 propõe alterações na composição e na atuação das equipes, com implicações no trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS). O objetivo deste estudo foi investigar os sentidos que os ACS, atuantes em territórios do Norte de Minas Gerais, imprimem às mudanças propostas pela PNAB e os possíveis desdobramentos para o seu trabalho e para o cuidado à população. Foram realizados oito grupos focais, com participação aproximada de 15 ACS por grupo, no período de julho a dezembro de 2018. Os resultados apontaram distintas implicações da PNAB 2017, que, por um lado, demostram a possibilidade de ampliação do escopo de atuação do ACS com a população residente em áreas rurais e, por outro, revelam uma descaracterização da natureza do seu trabalho educativo, com ameaça à existência da categoria e fragilização dos princípios da universalidade e da integralidade na atenção à saúde da população rural. Há que se discutir as condições e a sobrecarga de trabalho do ACS que atua em área rural e a necessidade de reorganizar o processo de trabalho das equipes da Atenção Primária à Saúde para fazer com que um cuidado mais ampliado e equânime chegue aos domicílios rurais.

ABSTRACT The National Policy of Primary Healthcare (PNAB) 2017 proposes changes in the composition and performance of the teams, with implications in the work of the Community Health Agent (ACS). The aim of this study was to investigate the meanings that ACS, acting in territories of the North of Minas, print to the changes proposed by the PNAB and the possible unfoldings for their work and the care of the population. Eight focus groups were carried out, with an approximate participation of 15 ACS per group, from July to December 2018. The results pointed out the different implications of the PNAB 2017 which, on the one hand, demonstrate the possibility of expanding the scope of the ACS together with the population residing in rural areas and, on the other, reveal a decharacterization of the nature of their educational work with a threat the existence of the category and the fragility of the principles of universality and integrality. It is necessary to discuss the conditions and workload of the ACS working in rural areas and the need to reorganize the work process of the primary healthcare teams in order to achieve a more extended and equitable care for rural households.

Cuidado em saúde às populações rurais: perspectivas e práticas de agentes comunitários de saúde / Healthcare for rural populations: perspectives and practices of community health agents

Resumo O objetivo do estudo foi compreender como agentes comunitários de saúde percebem a organização da Atenção Primária à Saúde (APS) para o cuidado à saúde de populações rurais em municípios de pequeno porte do estado de Minas Gerais. Estudo qualitativo, realizado em seis municípios de pequeno porte das regiões Norte e Nordeste de Minas Gerais. Foram realizados seis grupos focais, entre julho e dezembro de 2019. Os resultados evidenciaram diferentes estratégias para ampliar o acesso da população rural a ações ofertadas na APS, como a construção de pontos de apoio e a organização das equipes para ofertarem consultas, visitas domiciliares e determinados procedimentos nos próprios territórios rurais. Entretanto, a organização do cuidado à população rural parece estar mais orientada por critérios clínicos e pela capacidade de deslocamento das equipes e dos usuários do que pelas necessidades de saúde da população rural. Espera-se que os dados obtidos em diferentes realidades de territórios rurais possam contribuir para o desenvolvimento de estratégias que buscam ampliar e consolidar políticas públicas de saúde para a população rural brasileira.

Abstract This study aimed to understand how community health agents perceive the organization of Primary Health Care for the health care of rural populations in small municipalities in the state of Minas Gerais, Brazil. Qualitative study carried out in six small cities in the North and Northeast regions of Minas Gerais. Six focus groups were carried out between July and December 2019. Results showed different strategies to expand the access of the rural population to actions offered in Primary Health Care, such as the construction of support points and the organization of teams to offer consultations, home visits and certain procedures in the rural areas themselves. However, the organization of rural population care seems to be guided by clinical criteria and the ability to move teams and users, rather than by the health needs of population. We hope the data on different realities in rural territories can contribute to the development of strategies to expand and consolidate public health policies for the Brazilian rural population.

Experimentações de educação e saúde: mapeando a produção de sentidos na pós-graduação em Enfermagem / Education and health experimentations: mapping the development of senses in Nursing graduate courses / Experimentaciones de educación y salud: mapeo de la producción de sentido en el postgrado en Enfermería

Trata-se de uma pesquisa-interferência cartográfica realizada com o objetivo de cartografar as possibilidades de experimentações desenvolvidas por estudantes de pós-graduação stricto sensu em Enfermagem produzirem novos sentidos no campo de interseções entre educação e saúde. As experimentações foram desenvolvidas durante a disciplina "Teorias do Conhecimento e da Educação nas Práticas Educativas em Saúde", ofertada na Universidade Federal de Minas Gerais. Neste artigo são apresentadas duas experimentações: uma inspirada nos conceitos de Dewey, com o tema internação psiquiátrica, e outra nos princípios de Paulo Freire, com a temática processo saúde-doença. As experimentações contribuíram para aproximar teoria e prática, ampliar as possibilidades de intervenção e problematizar a prática profissional. As contribuições produzidas pelas experimentações requerem um investimento diário para fazerem rachar os estratos que insistem em hierarquizar a circulação da vida e o modo de a subjetividade estar no mundo.(AU)

This cartographic intervention research was conducted to map the possibilities of experimentation developed by stricto sensu graduate Nursing students in the development of new senses in the intersecting field of education and health. Experimentations were developed in the discipline "Knowledge and Education Theories in Educational Health Practices" taught at Universidade Federal de Minas Gerais, Brazil. In this article, two experimentations are presented: one inspired by Dewey's concepts, on psychiatric hospitalization; and the other by Paulo Freire's principles, on the health-disease process. The experimentations contributed to bring theory and practice closer, expand the possibilities of intervention, and question the professional practice. The contributions provided by the experimentations require daily dedication to break the strata that insist on hierarchizing the circulation of life and the way subjectivity occurs in the world.(AU)

Se trata de una Investigación-Interferencia Cartográfica realizada con el objetivo de cartografiar las posibilidades de que experimentaciones desarrolladas por alumnos de postgrado stricto sensu en enfermería produjeran nuevos sentidos en el campo de intersecciones entre educación y salud. Las experimentaciones se desarrollaron durante la disciplina "Teorías del conocimiento y de la educación en las prácticas educativas en salud", dictada en la Universidad Federal de Minas Gerais. En este artículo se presentan dos experimentaciones: una inspirada en los conceptos de Deway, con el tema internación psiquiátrica y la otra en los principios de Paulo Freire, con la temática proceso salud-enfermedad. Las experimentaciones contribuyeron para aproximar teoría y práctica, ampliar las posibilidades de intervención y problematizar la práctica profesional. Las contribuciones producidas por las experimentaciones requieren una inversión diaria para resquebrajar los estratos que insisten en jerarquizar la circulación de la vida y el modo de estar en el mundo de la subjetividad.(AU)

Recontextualização macro e micropolítica do currículo integrado: percursos experimentados em um curso de enfermagem / Macro and micropolitics recontextualization of an integrated curriculum: experienced itinerary in nursing undergraduate

Aim: To analyze the process of recontextualization of an integrated curriculum of Nursing Undergraduate Program. Method: Qualitative research, of a single case study, developed through documentary analysis, systematic observation and a semi-structured interview with nine teachers. Analysis of data by Critical Discourse Analysis. Results: The process of recontextualizing an integrated curriculum in the contexts of the Policy Cycle reveals that, in the Context of Influence and Textual Production, the curriculum is the result of a bricolage of educational policies, health policies and experiences of other institutions. Conclusion: Fragilities related to the organization of the modular structure and the teacher's close approximation to the Textual Production Context of the curriculum, associated to the training experience, favor the recontextualization of the curricular proposal when it is translated into the Context of Practice. It is necessary to institute strategies that integrate teacher education into their daily lives in curricular policies.

Objetivo: Analizar el proceso de una nueva contextualización del currículo integrado de un Curso de Pregrado en Enfermería. Método: Investigación cualitativa, del tipo estudio de caso único, desarrollado por medio de análisis documental, observación sistemática y entrevista semiestructurada con nueve docentes. Análisis de los datos por el Análisis Crítico del Discurso. Resultados: El proceso para una nueva contextualización del currículo integrado en los contextos del Ciclo de Políticas revela que el currículo es el resultado de un bricolaje de políticas educativas, políticas de salud y experiencias de otras instituciones. Conclusión: Las fragilidades relacionadas con la organización de la estructura modular y la poca aproximación del docente con el Contexto de la Producción Textual del currículo favorecen una nueva contextualización de la propuesta curricular cuando se traduce al Contexto de la Práctica. Es necesario instituir estrategias que integren la formación docente a sus cotidianos en las políticas curriculares.

Objetivo: Analisar o processo de recontextualização do currículo integrado de um Curso de Graduação em Enfermagem. Método: Pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso único, desenvolvido por meio de análise documental, observação sistemática e entrevista semiestruturada com nove docentes. Análise dos dados pela Análise Crítica do Discurso. Resultados: O processo de recontextualização do currículo integrado nos contextos do Ciclo de Políticas revela que, no Contexto da Influência e da Produção Textual, o currículo é resultado de uma bricolagem de políticas educacionais, políticas de saúde e experiências de outras instituições. Conclusão: Fragilidades relacionadas à organização da estrutura modular e à pouca aproximação do docente com o Contexto da Produção Textual do currículo, associadas à formação e à experiência docente, favorecem a recontextualização da proposta curricular quando é traduzida para o Contexto da Prática. É necessário instituir estratégias que integrem a formação docente aos seus cotidianos nas políticas curriculares.

The game as strategy for approach to sexuality with adolescents: theoretical-methodological reflections.

OBJECTIVE: To describe the Papo Reto [Straight Talk] game and reflect on its theoretical-methodological basis. METHOD: Analytical study on the process of elaboration of the Papo Reto online game, destined to adolescents aged 15-18 years, with access to the Game between 2014 and 2015. RESULTS: the interactions of 60 adolescents from Belo Horizonte and São Paulo constituted examples of the potentialities of the Game to favor the approach to sexuality with adolescents through simulation of reality, invention and interaction. Based on those potentialities, four thinking categories were discussed: the game as pedagogic device; the game as simulation of realities; the game as device for inventive learning; and the game empowering the interaction. CONCLUSION: By permitting that the adolescents take risks on new ways, the Game allows them to become creative and active in the production of senses, in the creation of their discourses and in the ways of thinking, feeling and acting in the sexuality field.

The game as strategy for approach to sexuality with adolescents: theoretical-methodological ections / El juego como estrategia de abordaje de la sexualidad en los adolescentes: exiones teórico-metodológicas / O jogo como estratégia para abordagem da sexualidade com adolescentes: reflexões teórico-metodológicas

ABSTRACT Objective: To describe the Papo Reto [Straight Talk] game and reflect on its theoretical-methodological basis. Method: Analytical study on the process of elaboration of the Papo Reto online game, destined to adolescents aged 15-18 years, with access to the Game between 2014 and 2015. Results: the interactions of 60 adolescents from Belo Horizonte and São Paulo constituted examples of the potentialities of the Game to favor the approach to sexuality with adolescents through simulation of reality, invention and interaction. Based on those potentialities, four thinking categories were discussed: the game as pedagogic device; the game as simulation of realities; the game as device for inventive learning; and the game empowering the interaction. Conclusion: By permitting that the adolescents take risks on new ways, the Game allows them to become creative and active in the production of senses, in the creation of their discourses and in the ways of thinking, feeling and acting in the sexuality field.

RESUMEN Objetivo: describir el juego Papo Reto, y aportar reflexiones desde sus bases teórico-metodológicas. Método: estudio de análisis sobre el proceso de elaboración del juego en línea Papo Reto, destinado a los adolescentes de 15 a 18 años, y que lo accedieron entre 2014 y 2015. Resultados: las interacciones de sesenta adolescentes de la ciudad de Belo Horizonte y São Paulo mostraron potencialidades de este juego en abordar la sexualidad en adolescentes a través de la simulación de realidades, creación e interacción. En base a estas potencialidades se han puestas en discusión cuatro categorías: el juego como herramienta pedagógica; como simulación de realidades; como herramienta de aprendizaje inventiva y como el que promueve la interacción. Conclusión: por permitir que los adolescentes se arriesguen en nuevos caminos, el juego les ayuda a convertirse en seres creativos activos en la producción de sentidos, en la creación de sus discursos y en las formas de pensar, sentirse y actuar en el tema de la sexualidad.

RESUMO Objetivo: descrever o jogo Papo Reto e refletir sobre suas bases teórico-metodológicas. Método: estudo analítico sobre o processo de elaboração do jogo on-line Papo Reto, destinado a adolescentes de 15 a 18 anos, com acesso ao Jogo entre 2014 e 2015. Resultados: as interações de 60 adolescentes de Belo Horizonte e de São Paulo constituíram exemplos das potencialidades do Jogo para favorecer a abordagem sobre sexualidade com adolescentes por meio da simulação de realidades, da invenção e da interação. Com base nessas potencialidades, quatro categorias reflexivas foram discutidas: o jogo como dispositivo pedagógico; como simulação de realidades; como dispositivo para a aprendizagem inventiva; e o jogo potencializa a interação. Conclusão: ao permitir que os adolescentes se arrisquem por novos caminhos, o Jogo possibilita que se tornem criativos ativos na produção de sentidos, na criação de seus discursos e nas formas de pensar, sentir e agir no campo da sexualidade.

Dispositivo educação em saúde: reflexões sobre práticas educativas na atenção primária e formação em Enfermagem / Dispositivo de educación en salud: reflexiones sobre prácticas educativas en la atención primaria y formación en Enfermería / Health education device: reflections on educational practices in primary care and Nursing training

RESUMO Objetivo: construir reflexões sobre o dispositivo educação em saúde, considerando as práticas educativas em saúde desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde e a formação em enfermagem. Método: trata-se de um ensaio reflexivo que se ancora no conceito de dispositivo proposto por Deleuze. Resultados: desenredamos as linhas de visibilidade e de enunciação, as linhas de força e as linhas de subjetividade do dispositivo educação em saúde, destacando as vontades de verdade implicadas nos modos de subjetivação produzidos nesse dispositivo. As linhas de visibilidade e de enunciação do dispositivo educação em saúde instalam-se em campos visíveis, discursivos, híbridos e contraditórios, que em dados momentos se constroem a partir de uma noção específica de saúde e de educação e em momentos diferentes por outra. Nesse dispositivo, sujeito-educador e sujeito-educando são objetos das linhas de força; recompõem e são recompostos por modulações configuradas nas esferas do poder e do saber. Os projetos de cada sujeito podem predispor linhas de fratura e conduzir a produções de subjetividades que saem dos poderes e dos saberes de um dispositivo para se reinventar noutro. Para predispormos linhas de fratura no dispositivo educação em saúde, é necessário concebermos processos formativos que possibilitem que as/os enfermeiras/os assumam posturas criativas em suas práticas educativas em saúde. Conclusão: este ensaio permitiu-nos ampliar os territórios conceituais implicados nas práticas educativas em saúde e na formação em enfermagem, abrindo caminhos para compreendermos os processos de subjetivação que se movimentam no campo da educação em saúde.

RESUMEN Objetivo: construir reflexiones sobre el dispositivo de educación en salud, considerando las prácticas educativas en salud desarrolladas en la Atención Primaria y la formación en Enfermería. Método: ensayo reflexivo que se ancla en el concepto de dispositivo propuesto por Deleuze. Resultados: desenredamos las líneas de visibilidad y de enunciación, las líneas de fuerza y de subjetividad del dispositivo de educación en salud, destacando las voluntades de verdad implicadas en los modos de subjetivación producidos en este dispositivo. Las líneas de visibilidad y de enunciación del dispositivo de educación en salud, se instalan en campos visibles, discursivos, híbridos y contradictorios, que en dados momentos se construyen a partir de una noción especifica de salud y educación en momentos diferentes por otra. En este dispositivo, el sujeto-educador y el sujeto-educando son objetos de las líneas de fuerza; recomponen y son recompuestos por modulaciones configuradas en las esferas del poder y del saber. Los proyectos de cada sujeto pueden predisponer líneas de fractura y conducir a la producción de subjetividades que salen de los poderes y de los saberes de un dispositivo para reinventarse en otro. Para predisponer líneas de fractura en el dispositivo de educación en salud, es necesario concebir procesos formativos que posibiliten que las/los enfermeros asuman posturas creativas en sus prácticas educativas en salud. Conclusión: este ensayo nos permitió ampliar los territorios conceptuales implicados en las prácticas educativas en salud y en la formación en enfermería, abriendo caminos para comprender los procesos de subjetivación que se mueven en el campo de la educación en salud.

ABSTRACT Objective: to construct reflections on the health education device, considering the educational health practices developed in the Primary Health Care and in the nursing training. Method: this is a reflexive essay based on the concept of a device proposed by Deleuze. Results: we unraveled the lines of visibility and enunciation, the lines of force and the lines of subjectivity of the health education device, highlighting the real wills implied in the modes of subjectivation produced in this device. The lines of visibility and enunciation of the health education device are located in visible, discursive, hybrid and contradictory fields, which at times are built from a specific notion of health and education and at different times by another notion. In this device, subject-educator and subject-learner are objects of the lines of force; they recompose and are recomposed by modulations configured in the spheres of power and knowledge. The projects of each subject can predispose lines of fracture and lead to productions of subjectivities that leave the powers and knowledge of a device to reinvent themselves in another device. In order to predispose lines of fracture in the health education device, it is necessary to design training processes that allow nurses to take creative positions in their health education practices. Conclusion: this essay allowed us to expand the conceptual territories involved in educational practices in health and nursing education, opening the way to understand the subjectivation processes in health education.

Experimentações corporais e produção de outros modos de subjetivação no Dispositivo Educação em Saúde / Body experiments and production of other modes of subjectivation in the Health Education Device

Esta pesquisa cresce em meio à problematização sobre os modos como têm sido desenvolvidas as práticas educativas em saúde na Atenção Primária à Saúde (APS) e o processo de formação das/os profissionais de saúde, no contexto formal e no trabalho, em relação à educação em saúde. Trata-se de uma proposta que ensejou a produção de outros modos de subjetivação no Dispositivo Educação em Saúde, o que significa criar condições para romper com modelizações dominantes no campo da educação em saúde, que intentam produzir determinados modos de agir e de aprender pautados na normatividade e na homogeneização. Apostamos na proposição de experimentações corporais a profissionais de saúde da APS de um município de Minas Gerais para fazer movimentar as linhas de subjetividade que compõem esse Dispositivo. Nosso objetivo foi então analisar as possibilidades de experimentações corporais favorecerem a profissionais de saúde da APS a produção de outros modos de subjetivação no Dispositivo Educação em Saúde. Para a criação e a proposição das experimentações corporais, percorri três caminhos aproximativos que se entrecruzaram na composição de possibilidades de realização deste estudo: aproximação com realidades da APS, com uns corpos e com o campo. Para o desenvolvimento desta pesquisa, optamos pela Pesquisa-Interferência cartográfica, utilizando a observação, a entrevista e a fotografia para a produção dos dados. Entre as experimentações corporais, observamos exercícios de papeis sociais pré-estabelecidos que, operados por codificações e classificações, tenderam a conformar um modelo universal de agir e de constituir relações. Também observamos linhas de fuga, devires que instauraram rupturas com modos já experimentados de existir e que se compuseram em outras formas de sentir e de experimentar. Há, nos efeitos das experimentações corporais propostas, uma potência subversiva que faz romper com os códigos e as classificações que se impõem no campo da educação em saúde via...

This research grows amid the problematization of the ways in which health education practices in Primary Health Care (APS) and the process of training health professionals in the formal context and at work in relation to education in health. It is a proposal that led to the production of other modes of subjectivation in the Health Education Device, which means creating the conditions to break with dominant models in the field of health education, which attempt to produce certain modes of action and learning based on normativity and homogenization. We bet on proposing bodily trials to APS health professionals from a city of Minas Gerais to move the lines of subjectivity that make up this Device. Our objective was to analyze the possibilities of bodily experimentation to favor APS health professionals to produce other modes of subjectivation in the Health Education Device. For the creation and proposition of bodily trials, I went through three approximate paths that intersected each other in the composition of possibilities of accomplishment of this study: approximation with realities of the APS, with some bodies and with the field. For the development of this research, we chose Cartographic Interference-Research, using observation, interview and photography for data production. Among corporal experimentations, we observed exercises of pre-established social roles which, operated by codifications and classifications, tended to conform to a universal model of acting and of forming relations. We observed too also lines of escape, which were ruptures with already experienced ways of existing and who have composed themselves into other forms of feeling and experiencing. There is, in the effects of the proposed bodily trials, a subversive power that breaks the codes and classifications that are imposed in the field of health education through biomedicine. Setting up a new betting plan requires us to install cracks in the conceptual-experimental strata...

Pontos, conexões e costuras: tecendo uma experimentação a partir da pedagogia científica de Bachelard / Points, connections and seams: weaving an experiment from Bachelard's the scientific pedagogy / Puntos, uniones y costuras: tejiendo una experimentación a partir de la pedagogía científica de Bachelard

Apresentamos o relato de proposta da disciplina Teoria do Conhecimento e da Educação nas Práticas Educativas em Saúde, do curso de pós-graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais. Trata-se de uma experimentação inspirada nos pressupostos de Gaston Bachelard, que abordou a doação de órgãos e os transplantes buscando produzir conhecimentos e engendrar acontecimentos. O artigo está dividido em oito momentos, equivalentes aos que Bachelard compreende como necessários para chegar ao conhecimento, indo da desconstrução gradativa do senso comum à afirmação científica. A criação de um ambiente de dúvidas e inquietações sobre a temática foi a matéria para a experimentação e a atualização de acontecimentos. Dessa matéria, demasiadamente viva, insurgiram acontecimentos capazes de inaugurar variações, conexões e proliferações no pensamento, além de situações marcadas pela captura do instituído e por processos de subjetivação fechados sobre si mesmos.

This paper presents the proposal of the discipline Theory of Knowledge and Education in Educational Practices in Health Care, of the Post Graduate Course in Nursing of the Federal University of Minas Gerais. It is an experiment inspired by the assumptions of Bachelard, who addressed the organ donation and transplant by trying to produce knowledge and to generate events. The article is divided into eight moments, going from the gradual deconstruction of common sense to the scientific statement. The creation of an environment of doubts and concerns about the topic was the material for experimentation and the updating of events. Out of this overly alive subject, sufaced events that were able to inaugurate variations, connections and thought proliferations, and situations determined by the capture of what is established and by processes of subjectivization enclosed within themselves.

Este es el caso de una propuesta de la asignatura Teoría del Conocimiento y la educación en las Prácticas Educativas para el Cuidado de la Salud, del curso de posgrado en Enfermería de la Universidad Federal de Minas Gerais. Se trata de un experimento inspirado en los supuestos de Bachelard. En el mismo, se abordó la donación y el trasplante de órganos, com el ánimo de producir conocimientos y generar eventos. El artículo está dividido en ocho momentos, pasando de la progresiva deconstrucción del sentido común hacia la afirmación científica. La creación de un entorno de dudas sobre el tema fue materia de experimentación y actualización de los acontecimientos. A partir de este material vivo es que surgieron acontecimientos capaces de inaugurar variaciones, conexiones y proliferaciones en el pensamiento y situaciones marcadas por la captura de lo establecido así como de los procesos de subjetivización cerrados sobre sí mismos.

Currículo integrado no ensino superior em enfermagem: o que dizem os enfermeiros docentes / The integrated curriculum in higher education in nursing: what they say teachers nurses

Objetivo: estudo que buscou identificar como se configura o conceito de currículo integrado nos discursos de enfermeiros docentes de graduação em Enfermagem. Metodologia: estudo de caso em que foram realizadas entrevistas com sete docentes e os dados foram analisados pela técnica da análise de discurso. Resultados: o conceito de currículo integrado relacionou-se as diferenças entre os currículos tradicional e integrado, à organização em espiral dos conteúdos, à integração ensino-serviço e à sua relação com o trabalho no Sistema Único de Saúde. Conclusões: há uma contribuição para a ampliação das discussões sobre o currículo integrado e as suas potencialidades para a formação do enfermeiro.

Objective: the study that aimed to identify the configuration of the concept of integrated curriculum in the speeches nurses of undergraduate nursing faculty. Methodology: case study whose interviews were conducted with seven teachers and the data were analyzed by the technique of discourse analysis. Results: the concept of integrated curriculum related to the differences between traditional and integrated curricula, the organization spiral of the contents, the teaching-service integration and its relation to the work in the National Health System. Conclusions: there is a contribution to the expansion of the discussions on the integrated curriculum and its potential for the formation of the nurse.

Objetivo: estudio que trató de identificar la configuración del concepto de currículo integrado en los discursos de los profesores de enfermería. Metodologia: estudio de caso em que se entrevistó a siete maestros y los datos fueron analizados por la análisis del discurso. Resultados: el concepto de plan de estudios integrado en relación con las diferencias entre los planes de estudios tradicionales e integrada, la espiral organización de los contenidos, la integración docencia-servicio y su relación con el Sistema Nacional de Salud. Conclusións: hay una contribución a la expansión de las discusiones en el plan de estudios integrado y su potencial para la formación de los enfermeras.

Role Playing Game (RPG) na graduação em enfermagem: potencialidades pedagógicas / Role Playing Game (RPG) on nursing undergraduate course: educational potentials

Objetivou-se avaliar as potencialidades de um jogo de Role Playing Game como estratégia pedagógica na Graduação em Enfermagem, com ênfase em suas implicações subjetivas na compreensão sobre aspectos da profissão. Estudo qualitativo, realizado por meio de pesquisa avaliativa, do tipo análise da implantação. Participaram alunos do 3º período de Enfermagem. O instrumento de coleta foram Memórias de Jogo, relatos elaborados pelos alunos após sessões do jogo. O jogo constituiu uma estratégia pedagógica não tradicional que favoreceu aos alunos a aproximação com a prática profissional, a participação ativa, a autorreflexão e a reflexão sobre a atuação profissional. Essa estratégia favoreceu processos de singularização, permitindo ao aluno vivenciar situações semelhantes às da prática do enfermeiro e exercitar habilidades como trabalho em equipe e criatividade. A ampliação dos estudos que abordam os processos subjetivos no ensino superior, por meio de jogos de simulação, podecontribuir para melhor delineamento dos processos formativos em saúde

The objective of this study was to evaluate the potential of a Role Playing Game as an educational strategy in Undergraduate Nursing course, emphasizing its subjective implications in understanding aspects of the profession. This is a qualitative study, conducted through an evaluative research, of deployment analysis type. Nursing students of the 3rd period participated. The instrument to collection was Memories of Game, reports prepared by students after game sessions. The game is a non-traditional educational strategy that enabled approach to students through professional practice, active participation, self-reflection and reflection on professional practice. This strategy favored individualization processes, allowing students to experience situations similar to the nursing practice and exercise skills such as teamwork and creativity. The expansion of studies that address the subjective processes in higher education, through simulation games, can contribute to better design of health development processes

The Role Playing Game (RPG) as a pedagogical strategy in the training of the nurse: an experience report on the creation of a game / Juego de rol (RPG) como estrategia de enseñanza en educación de enfermería: informe de la experiencia de crear jogo / Role Playing Game (RPG) como estratégia pedagógica na formação do enfermeiro: relato da experiência de criação do jogo

This is an experience report on the creation of a Role Playing Game used as a pedagogical strategy for promoting the development of autonomy and critical-reflexive thinking among undergraduate students of Nursing during their training. The game's creation took place in the School of Nursing of the Federal University of Minas Gerais, between November 2011 - March 2012, involving four stages: definition of the game design; creation of the game's prototype; and evaluation of the game's dynamic by players of Role Playing Games; and preparation of the 'masters'. The game was created with the aim of providing the students of the Nursing Course with metaphorical experience of problem-situations corresponding to the main scenarios of professional activity. It is believed that the game prepared constitutes a pedagogical strategy in which the students engage and become involved in their process of thinking, of elaborating new meanings, of knowing and of acting.

Este es un relato de experiencia en la creación de un juego de Role Playing Game utilizado como una estrategia pedagógica para animar a los estudiantes de pregrado en Enfermería autonomía en desarrollo y el pensamiento crítico-reflexivo en su formación. La creación del juego se produjo en la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Minas Gerais, entre noviembre de 2011 y marzo de 2012, que implica cuatro pasos: definición de diseño del juego; creación del prototipo del juego; la evaluación de la dinámica del juego para los jugadores de rol; y la preparación de los maestros. El juego fue creado con el objetivo de animar a los estudiantes de enfermería experiencia metafórica de situaciones problemáticas que corresponden a los principales escenarios de trabajo profesional. Se cree que el juego elaborado se ha constituido como una estrategia en la que los estudiantes se involucran y participan en el proceso de pensar, desarrollar nuevas formas de conocer y actuar.

Trata-se de um relato de experiência sobre a criação de um jogo de Role Playing Game utilizado como estratégia pedagógica para favorecer aos alunos de graduação em Enfermagem o desenvolvimento da autonomia e do pensamento crítico-reflexivo em sua formação. A criação do jogo ocorreu na Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, entre novembro de 2011 e março de 2012, envolvendo quatro etapas: definição do desenho do jogo; criação do protótipo do jogo; avaliação da dinâmica do jogo por jogadores de Role Playing Game; e preparo dos mestres. O jogo foi criado com o intuito de proporcionar aos alunos do Curso de Enfermagem a vivência metafórica de situações-problema correspondentes aos principais cenários de atuação profissional. Acredita-se que o jogo elaborado tem se constituído em uma estratégia pedagógica em que os alunos se implicam e são implicados em seu processo de pensar, de elaborar novos sentidos, de conhecer e de agir.

[Knowledge and willingness to participate in research: a descriptive study of volunteers in a clinical trial]. / Conhecimento e voluntariedade para participação em pesquisas: um estudo descritivo com participantes de um ensaio clínico.

The aim of this study was to evaluate volunteers' knowledge of the information on the free informed consent form and their willingness to participate in a clinical trial. This was a quantitative, descriptive, cross-sectional study conducted in November 2011 with subjects from a clinical trial in Americaninhas, northeast Minas Gerais State, Brazil. A convenience sample included 143 adults of both sexes, 18 to 45 years of age. A structured questionnaire was applied one week after signing the free informed consent form. Most participants signed the free informed consent without sufficient knowledge of the research information and were influenced in their decision to participate in the trial. The authors conclude that signing the free informed consent form fails to express all participants' autonomy in clinical trials.

Conhecimento e voluntariedade para participação em pesquisas: um estudo descritivo com participantes de um ensaio clínico / Knowledge and willingness to participate in research: a descriptive study of volunteers in a clinical trial / Conocimiento y la voluntariedad de participar en la investigación: un estudio descriptivo con los participantes en un ensayo clínico

O objetivo deste estudo é avaliar o conhecimento sobre as informações do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e a voluntariedade de participantes de um ensaio clínico. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado em novembro de 2011 com participantes de um ensaio clínico realizado em Americaninhas, no Nordeste de Minas Gerais, Brasil. Amostra por conveniência, com 143 adultos de 18 a 45 anos, de ambos os sexos. Utilizou-se um questionário estruturado, aplicado uma semana após a assinatura do TCLE. A maioria dos participantes do ensaio clínico assinou o TCLE sem o conhecimento suficiente das informações da pesquisa, e sofreu influência em sua decisão de participar do ensaio clínico. Concluímos que a assinatura do TCLE não garante a expressão da autonomia de todos os participantes de pesquisa clínica.

The aim of this study was to evaluate volunteers’ knowledge of the information on the free informed consent form and their willingness to participate in a clinical trial. This was a quantitative, descriptive, cross-sectional study conducted in November 2011 with subjects from a clinical trial in Americaninhas, northeast Minas Gerais State, Brazil. A convenience sample included 143 adults of both sexes, 18 to 45 years of age. A structured questionnaire was applied one week after signing the free informed consent form. Most participants signed the free informed consent without sufficient knowledge of the research information and were influenced in their decision to participate in the trial. The authors conclude that signing the free informed consent form fails to express all participants’ autonomy in clinical trials.

El objetivo de este estudio es evaluar el conocimiento acerca de la información del Formulario de Consentimiento Informado y la disposición de los participantes para un ensayo clínico. Se trata de un análisis cuantitativo, descriptivo, de corte transversal, realizado en noviembre de 2011 con participantes de un ensayo clínico en Americaninhas, llevado a cabo en el nordeste de Minas Gerais, Brasil. Se trata de una muestra de conveniencia: 148 adultos entre 18 y 45 años, de ambos sexos. Se utilizó un cuestionario estructurado, cumplimentado una semana después de firmar el Formulario de Consentimiento Informado. La mayoría de los participantes del ensayo firmó el formulario de consentimiento informado sin un conocimiento suficiente de la investigación y fue influenciado en su decisión de participar en el ensayo clínico. Se concluye que la firma del formulario de consentimiento informado no garantiza la expresión de la autonomía de todos los participantes en la investigación clínica.

Crenças e práticas de saúde no cotidiano de usuários da rede básica de saúde / Everyday health-related beliefs and practices among primary health care users / Creencias y prácticas de salud en el cotidiano de usuarios de la red básica de salud

Trata-se de um estudo de caso qualitativo fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano, como objetivo de compreender as influências culturais sobre os significados e as práticas de saúde-doença para usuários da rede básica de saúde e como estabelecem suas relações com os serviços em municípios de pequeno porte de Minas Gerais, Brasil. Participaram 13 clientes e a coleta de dados foi realizada em Julho/2010, por meio de entrevista individual a partir de um roteiro semiestruturado. Os dados foram organizados em quatro categorias. Os resultados mostram que as práticas de cuidado desenvolvidas são influenciadas pelas crenças. Nota-se que a fé emerge como status de recurso terapêutico. As concepções de saúde e doença são associadas à capacidade de realização das atividades da vida diária e aos aspectos funcionais do corpo. Conclui-se, portanto, que é necessária uma reflexão acerca desses significados para os sujeitos frente às verdades instituídas na prática profissional em saúde.

This qualitative case study based on the Comprehensive Sociology of Everyday Life aimed to understand cultural influences on health-related meanings and practices among users of the primary health care system and how those users establish relations with care services in small towns in Minas Gerais, Brazil. Data was collected by individual semi-structured interview of thirteen clients in July, 2010, and organized into four categories. The results show that care practices are influenced by beliefs. Faith was seen to emerge as a therapeutic resource. Users’conceptions of health and disease are associated with their ability to perform daily activities and with body functionality. Accordingly, it was concluded that it is necessary to think about people’s established conceptions as they interact with the instituted truths of professional health practices.

Se trata de un estudio cualitativo basado en la Sociología Comprensiva de la Vida Cotidiana, con el fin de comprender las influencias culturales sobre los significados y las prácticas de los usuarios de la red básica de salud y la forma de establecer relaciones con los servicios en ciudades pequeñas de Minas Gerais – Brasil. Participaron 13 clientes y la recolección de datos fue a través de entrevistas individuales por una guía semiestructurada, en Julio de 2010. Los datos fueron organizados en cuatro categorías. Los resultados muestran que las prácticas de atención desarrolladas son influenciadas por las creencias. Se nota que el estado de la fe surge como un recurso terapéutico. Los entrevistados asocian los conceptos de salud y enfermedad a la capacidad de realizar actividades de la vida diaria y a los aspectos funcionales del cuerpo. Por lo tanto, es necesaria una reflexión sobre los significados para las personas, frente a las verdades establecidas en la práctica profesional en salud.

(Re)significando os espaços assistenciais em saúde mental: relato de experiência / Giving (new) meaning to mental health care centers: an experience report / (Re)significando los espacios asistenciales en salud mental: relato de experiencia

Relato de experiência de pós-graduandas da Escola de Enfermagem, da Universidade Federal de Minas Gerais, na disciplina "Saúde, doença e espaço". O artigo objetivou relatar a discussão sobre a relação entre saúde mental e espaços assistenciais, a partir da vivência na disciplina. Utilizaram-se recursos dinâmicos, como música, leitura de cartas e exploração do espaço físico da sala de aula, com o intuito de favorecer a sensibilização e a reflexão acerca do tema. São apresentadas, como resultados, cartas que traduzem os diálogos reflexivos sobre os espaços assistenciais em saúde mental em cada recorte paradigmático. Conclui-se que a vivência contribuiu para a construção de conhecimentos e para a sensibilização sobre a temática. Essas contribuições colocam-se como essenciais à formação de futuros professores, que devem ser capazes de incitar a formação de enfermeiros, corresponsáveis pela construção de novas formas de perceber o sujeito em sofrimento psíquico e a assistência a ele dirigida.

This article is the report of an experience of graduate students from the School of Nursing of the Federal University of Minas Gerais, as part of the subject "Health, disease, and space". The article aims to report the discussion regarding the link between mental health and care centers, based on the experience in that subject. Dynamic resources have been used, such as music, letters and exploration of the physical space in order to raise awareness and reflection on the topic. Results are presented by means of letters that express the reflective dialogues on mental health from each perspective. We conclude that the experience contributed to the construction of knowledge and the awareness regarding this subject. These contributions are essential for the training of new teachers who should be able to foster the training of nurses who would be co-responsible for the construction of new ways to understand the individual experiencing psychological suffering and the care provided to them.

Se trata de un relato de experiencia de posgraduandas de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de Minas Gerais en la asignatura "Salud, Enfermedad, Espacio". El artículo objetiva relatar la discussion acerca de la relación entre la salud mental y los espacios asistenciales desde la vivencia en la asignatura referida. Se utilizó de recursos dinámicos, como música, lectura de cartas y exploración del espacio físico de la sala de classe, con el objetivo de favorecer la sensibilización y la reflexión acerca del tema. Son presentadas como resultados cartas que traducen los diálogos reflexivos acerca de los espacios asistenciales en salud mental en cada recorte paradigmático. Se conclui que la vivencia contribuyo para la construcción de conocimientos y para la sensiblización acerca del tema. Esas contibuiciones se ponen como esenciales a la formación de futuros profesores que deban ser capables de incitar la formación de enfermeros co-responsables por la construcción de nuevas maneras de perceber el sujeto en sufrimiento mental y la asistencia dirigida a el.

"Alô, Doutor!": estudo-piloto de intervenção radiofônica de Educação em Saúde desenvolvida em uma área rural de Minas Gerais / "Hello, Doctor!": pilot study of radio intervention in Health Education developed in a rural area of Minas Gerais state, Brazil

O objetivo do estudo foi analisar os efeitos de um Programa de Educação em Saúde desenvolvido por graduandos de medicina, com o emprego do rádio sobre a construção de conhecimentos por parte dos ouvintes residentes em um município do interior de Minas Gerais. Trata-se de estudo intervencional, com delineamento longitudinal e abordagem quantitativa, realizado na cidade de Gouveia, situada na região centro-sul do Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil. Verificou-se que os participantes do estudo conhecem vários aspectos sobre dengue, parasitoses, DST/HIV/Aids, bem como sobre os efeitos do uso do álcool e do tabaco. Denotou-se, igualmente, que o programa de rádio desempenhou papel importante nas aprendizagens relacionadas aos agravos abordados, expandindo significativamente o percentual de acertos das questões expostas. As considerações elucidadas apontam que a utilização de estratégias educativas legitimadas no cenário vivencial da população e pautadas em uma relação dialógica é essencial para a reconstrução de saberes fundamentada nos conhecimentos prévios dos educandos.

The study aimed to analyze the effects of a Health Education Program developed by undergraduate students of medicine, with the use of radio on the construction of knowledge on the part of listeners from a municipality in Minas Gerais state. It is interventional study, with longitudinal and quantitative approach, performed in the city of Gouveia, located in the central-southern Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil. It was found that the study participants know various aspects of dengue fever, parasites, STD / HIV / AIDS, as well as on the effects of alcohol and tobacco. Also, radio played an important role in learning related to grievances addressed, significantly expanding the percentage of correct questions posed. The considerations indicate that the use of educational strategies legitimized in experiential scenario population and guided in a dialogic relationship is essential for the reconstruction of knowledge based on previous knowledge of the students.

Hipogonadismo masculino ou andropausa: estudo de revisão integrativa da literatura / Male hypogonadism or andropause: integrative literature review study

Objetivo: analisar a literatura acerca do hipogonadismo masculino ou andropausa. Metodologia: revisão integrativa com busca nas bases de dados LILACS, SciELO e MEDILINE para responder à seguinte questão de pesquisa: << Com o lançamento da campanha do Ministério da Saúde sobre a atenção à saúde do homem, as publicações nacionais a respeito do hipogonadismo masculino ou andropausa estão trazendo relevância e aprimoramento sobre esse assunto para os profissionais da saúde? >> Resultados: 81,4% dos artigos estão na MEDILINE e 76,09% foram publicados em inglês. Houve maior volume de publicações no período entre os anos 2000 e 2004, totalizando 42,22%; com relação ao tipo de publicação, verificou-se que mais de 90% delas foram publicações médicas, em sua grande maioria, Norte-americanas. Conclusão: não existem muitas publicações nacionais que descrevam o hipogonadismo masculino ou andropausa e que é necessário um olhar diferenciado para o assunto, para enriquecimento do conhecimento por parte dos profissionais da saúde.(AU)